Trabajo de imágenes por Alba Pérez

 GAMMAGRAFÍA

¿QUE ES Y COMO FUNCIONA?

En la gammagrafía ósea se necesita inyectar un marcador radiactivo dentro de la vena, para que la sustancia se reparta por el torrente sanguíneo y llegue a los huesos y órganos .Una cámara va detectando la radiación emitida, que será mayor en las regiones sensibles, donde es probable que esté la lesión.Se puede utilizar para valorar enfermedades óseas como metástasis, osteomielitis, necrosis aséptica, miositis osificante, fracturas en tallo verde (en niños, pueden pasar inadvertidas), etc.

¿QUIEN LA REALIZA?

La prueba es realizada por un técnico en medicina nuclear que está especialmente capacitado y certificado. El técnico es supervisado por un radiólogo o por un médico especialista en medicina nuclear. Un radiólogo es un médico que se especializa en utilizar pruebas por imágenes para diagnosticar enfermedades. Un médico especialista en medicina nuclear es un médico que se especializa en usar marcadores para diagnosticar y tratar enfermedades. Los resultados de la gammagrafía son interpretados por el radiólogo o por el médico especialista en medicina nuclear.

¿DESPUES DEL PROCEDIMIENTO?

Después de la gammagrafía, puede regresar a sus actividades habituales. No debería sentir ningún efecto secundario del marcador o de la prueba en sí. No obstante, es posible que el médico le indique que beba mucha agua durante las próximas 24 a 48 horas. Esto eliminará cualquier resto de marcador que pueda haber quedado en el cuerpo. Generalmente, todo el material radioactivo se va al cabo de dos días .

GAMMAGRAFÍA PULMONAR ( La primera sin editar y la segunda editada)

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ECOGRAFÍA

¿QUE ES?

La ecografía se basa en el uso de ultrasonidos (ondas sonoras de alta frecuencia, mucho más allá de los que puede percibir el oído humano). Consiste en enviar ondas de sonido que chocan contra las estructuras del cuerpo, que tienen diferente composición. Esto hace que las ondas reboten y vuelvan a ser captadas, convirtiendo estos “rebotes” en imágenes.

¿COMO SE REALIZAN?

Para que las ondas sonoras penetren a través de la piel se necesita el uso de un elemento conductor: ese gel más o menos transparente con el que nos embadurnan. De no hacerlo así, los ultrasonidos no entrarán en el cuerpo y no se formará la imagen. La ventaja: es inocuo, lo cual lo convierte en es que esto es apto para todos los públicos, puesto que no emite ninguna radiación. Un uso muy conocido de la ecografía es en el embarazo, para ver imágenes del bebé. Ahora se usan las ecografías en 4D, en las que se reproduce una imagen tridimensional del bebé, además de que se observa en movimiento.

Un inconveniente es que sólo se muestran con buena definición las estructuras que están más cerca del cabezal que emite los ultrasonidos, por lo que hay zonas que, por estar muy profundas, no van a apreciarse bien.

¿TIENE PELIGROS?

Las ecografias son unas de las pruebas más indolaras. No producen ningun daño a adultos niños o embriones.

Ecografia de un embarazo realizada entre la semana 7 y 12 (primera imagen sin editar, y la segunda editada)

Trabajo de imágenes por Julio Alberto

Tomografía Axial Computarizada (TAC)

¿Qué es un escáner?

El escáner es un aparato que realiza un tipo especial de radiografía, llamada Tomografía Axial Computarizada (TAC). En ella, en lugar de un sólo haz de rayos a través del cuerpo (como en una radiografía normal), se envían muchos haces simultáneamente desde diferentes ángulos, que son analizados con ayuda de un ordenador para combinar las diferentes imágenes del área que requiere el análisis en una sola. 

¿Cómo funciona un escáner?

Los haces de rayos X atraviesan el organismo, el cual absorbe de diferente manera su energía según la densidad de los tejidos. Así, los tejidos menos densos aparecerán más fuertes, mientras que los tejidos más densos (como el hueso) aparecen más débiles. El ordenador utiliza toda esa información para calcular la densidad relativa de los tejidos que son explorados, ofreciendo una imagen en dos dimensiones en blanco y negro, de diferentes cortes transversales del cuerpo. Estas imágenes pueden ser vistas en un monitor de computadora, imprimidas en una placa o trasnferidas a un CD o DVD.

Las imágenes por TAC de los órganos internos, huesos, tejidos blandos o vasos sanguíneos, generalmente brindan mayores detalles que los exámenes convencionales de rayos X, particularmente en el caso de los tejidos blandos y los vasos sanguíneos.

Durante la prueba el paciente está acostado en una camilla, de manera que la zona del cuerpo que se examina quede situada dentro de la circunferencia o abertura del aparato. Esa camilla se mueve hacia delante y hacia atrás controlada por el ordenador, de modo que se pueden tomar las imágenes del cuerpo sin tocar al paciente. La duración de la prueba depende del número de imágenes y los ángulos desde los que se obtengan. Un escáner completo requiere cerca de una hora.

Algunos de los usos comunes del procedimiento

La exploración de la cabeza por TAC generalmente se utiliza para detectar:

• sangraduras, lesiones cerebrales y fracturas del cráneo en pacientes con lesiones en la cabeza
• sangraduras causadas por rupturas o fisuras de aneurismas en un paciente con dolores de cabeza repentinos
• un coágulo de sangre o una sangradura dentro del cerebro no bien el paciente presentó síntomas de un derrame cerebral
• un derrame cerebral, especialmente con una nueva técnica llamada Perfusión por TAC
• tumores cerebrales
• cavidades cerebrales agrandadas (ventrículos) en pacientes con hidrocefalia
• enfermedades o malformaciones del cráneo

La exploración por TAC también se utiliza para:

• evaluar en qué medida se encuentra dañado el hueso y el tejido blando en pacientes con traumatismo facial y planificar la reconstrucción quirúrgica
• diagnosticar enfermedades del hueso temporal al costado del cráneo, que puede provocar problemas auditivos
• determinar si la inflamación u otros cambios están presentes en los senos paranasales
• planear una terapia de radiación para cáncer cerebral o cáncer en otros tejidos
• orientar el paso de la aguja utilizada para obtener una muestra de tejido (biopsia) del cerebro
• evaluar aneurismas o malformaciones arteriovenosas mediante una técnica llamada angiografía por TAC.

Linfomatosis intravascular cerebral

Radiografía

En qué consisten la radiografía

Un rayos X (radiografía) es un examen médico no invasivo que ayuda a los médicos a diagnosticar y tratar las condiciones médicas. La toma de imágenes con rayos X supone la exposición de una parte del cuerpo a una pequeña dosis de radiación ionizante para producir imágenes del interior del cuerpo. Los rayos X son la forma más antigua y de uso más frecuente para producir imágenes médicas.

Una radiografía ósea toma imágenes de cualquier hueso en el cuerpo, incluyendo la mano, muñeca, brazo, codo, hombro, columna, pelvis, cadera, muslo, rodilla, pierna (espinilla), tobillo o pie.

Cómo se hace una radiografía

Una radiografía es una lámina de poliéster impregnada de cristales de nitrato o haluros de plata (bromuro de plata, cloruro de plata y yoduro de plata) de formas que van de triangular a hexagonal y de tamaños muy heterogéneos, dispersos en un medio gelatinoso. Estos compuestos de plata se ennegrecen al oxidarse, esto es, al ser expuestos a la luz.

La imagen en la radiografía se obtiene al exponer dicha placa a una fuente de radiación de alta energía, comúnmente rayos x. Los rayos X son una forma de radiación electromagnética, igual que la luz visible.

Cuando se hace una radiografía, una máquina envía partículas de rayos X a través del cuerpo. Las estructuras densas como los huesos bloquean la mayoría de los rayos X, por eso sobre la película se verán en blanco. El aire deja pasar los rayos X y por eso se verá negro y los músculos, la grasa y los líquidos se verán de color gris.

La parte negra que vemos en la radiografía será la zona que haya recibido la luz alrededor de cada uno de los átomos de plata iniciales, debido a la acción de alguna sustancia química reductora que cede sus electrones a los haluros de plata durante el revelado.

La parte blanca se origina por la acción de productos químicos que actúan sobre la zona de la radiografía que no se haya expuesto a la luz, esto, sobre el haluro de plata impregnado en esa zona de la radiografía. Para obtener la imagen definitiva se han realizar el revelado y la fijación. Cuando se revela la radiografía, los cristales de haluros que no forman parte de la imagen se desprenden de la lámina de poliéster por acción del agua de revelado. El fijador elimina los cristales de halogenuro de plata que no han reaccionado con los rayos X.

Los haluros de plata que han sido alterados y forman la imagen quedan retenidos en la radiografía mediante productos como la hidroquinona, metol, etc., que lo que hacen es oxidarse y producir la reducción de la plata, ennegreciéndola.

Una radiografía ósea se utiliza para:

• diagnosticar huesos fracturados o dislocación de una articulación.
• demostrar la alineación y estabilización correcta de fragmentos óseos posterior al tratamiento de una fractura.
• guiar la cirugía ortopédica, como por ejemplo la reparación/fusión de la columna, reemplazo de articulaciones y reducción de fracturas.
• buscar lesiones, infecciones, signos de artritis, crecimientos óseos anormales o cambios óseos observados en las afecciones metabólicas.
• asistir en la detección y el diagnóstico de cáncer de hueso.
• localizar objetos extraños en los tejidos blandos que rodean los huesos o en los huesos.

edición de la primera imagen
para darle un toque más actual

primera radiografía de la historia

Tratamiento de imágenes

PET

¿Qué es el PET?

Es un examen imagenológico que utiliza una sustancia radiactiva, llamada marcador, para buscar una patología en el cuerpo. A diferencia de las resonancias magnéticas o de los TC, el examen PET muestra como están funcionando los órganos y tejidos.

¿Cómo se ha tomado?

Una TEP utiliza una pequeña cantidad de material radiactivo (marcador), el cual se administra a través de una vena (IV), generalmente en la parte interna del codo. Éste viaja a través de la sangre y se acumula en órganos y tejidos. El marcador le ayuda al radiólogo a ver ciertas áreas preocupantes más claramente.

Después el paciente se desliza dentro de un gran escáner en forma de túnel. La TEP detecta señales del marcador. Una computadora convierte los resultados en imágenes

tridimensionales. Las imágenes aparecen en un monitor para la interpretación del médico. La dureción dle examen varía dependiendo del área que se quiera analizar.

¿Qué información aporta?

Una TEP puede revelar el tamaño, la forma, la posición y algunas funciones de órganos. Este examen se puede utilizar para:

• Revisar la función cerebral.
• Diagnosticar cáncer, problemas cardíacos y trastornos cerebrales.
• Ver qué tan lejos se ha diseminado el cáncer.
• Mostrar áreas en las cuales haya flujo sanguíneo deficiente al corazón.

Se puede utilizar también para comprobar si el paciente está respondiendo adecuadamente a algunos tratamientos, como por ejemplo los del cáncer.

imagen editada:

Fluoroscopia

¿Qué es la fluoroscopia?

La fluoroscopia o radioscopia es una técnica de imagen usada en medicina para obtener imágenes en tiempo real de las estructuras internas de los pacientes mediante el uso de un fluoroscopia.

¿Cómo se ha tomado?

Se colocará una vía intravenosa (IV) en el brazo o la mano del paciente.

El paciente se colocará en la mesa de rayos X.

Para los procedimientos que requieren la inserción de un catéter, como el cateterismo cardíaco o la colocación de un catéter, se puede insertar una vía adicional en la ingle, el codo o en otro lugar.

Se utilizará un equipo de rayos X especial para producir las imágenes fluoroscópicas de la estructura del cuerpo que se examina o trata.

Se puede inyectar un colorante o una sustancia de contraste en la vía intravenosa para visualizar mejor la estructura estudiada.

¿Qué información aporta?

La fluoroscopia se utiliza en gran cantidad de exámenes y procedimientos, como rayos X con bario, cateterismo cardíaco, artrografía (visualización de una o varias articulaciones), punción lumbar, inserción de catéteres intravenosos (tubos huecos que se insertan en las venas o arterias), pielografía intravenosa, histerosalpingograma y biopsias.

imagen editada:

Trabajo de imágenes (Sara Ruiz)

1. Ultrasonidos (ecografía):

¿Qué es una ecografía? Trabajo de imágenes (Sara Ruiz)

La ecografía es un procedimiento que permite obtener imágenes de muchas de las estructuras de nuestro organismo a través de ondas de ultrafrecuencia.

Existen cuatro tipos de ecografías:

1) Ecografía bidimensional. Ofrece imágenes en dos dimensiones. Las imágenes se visualizan en una pantalla y se representan mediante una escala de grises.

2) Ecografía con Doppler color. Permite estudiar los flujos de los vasos sanguíneos.    

3) Ecografía 3D. Las imágenes se identifican en tres dimensiones de manera parecida a una fotografía. Permite hacer estudios volumétricos de las estructuras.

 
4) 4D. Es similar a la anterior, pero la imagen se obtiene en tiempo real, por lo que se reduce notablemente el tiempo de la exploración con respecto a la 3D. 

¿Cómo se toma la imagen?

Se toma colocando un gel sobre la piel y deslizando  por el abdomen (que es la zona más frecuente en la que se realiza) un instrumento llamado transductor.

¿Qué información aporta?

En la ecografía abdominal se explora la vesícula biliar, el hígado, las vías biliares, riñones, páncreas y bazo. También se puede observar la aorta y el retroperitoneo, región visceral abdominopélvica que contiene órganos gastrointestinales.

No es un procedimiento doloroso y dura aproximadamente 15-30 minutos.

En caso de embarazado, es una prueba diagnóstica imprescindible para el estudio de las estructuras fetales, la placenta y el diagnóstico de la gestación.

¿Puede perjudicar?

Al tratarse de una prueba no invasiva y basada en ondas ultrasónicas que no producen ningún efecto nocivo en los tejidos, permite realizarse en cualquier momento y tantas veces como sea necesario. 

A continuación os dejo dos versiones de una misma ecografía; la primera es la original mientras que la segunda la he modificado con un programa llamado Phixr. 

2. Tomografía computarizada:

¿Qué es una tomografía computarizada? 

La tomografía computarizada, TC, es un procedimiento de imágenes que utiliza rayos X para crear imágenes de regiones internas del cuerpo. También recibe e nombre de tomografía axial computarizada (TAC).

¿Cómo se toma una tomografía computarizada?

Se le solicita a paciente que se acueste en una mesa estrecha que se desliza hacia el centro del tomógrafo. Una vez dentro del escáner, el haz de rayos X de la máquina rota a su alrededor. Los escáneres modernos pueden realizar el examen sin detenerse.

Un ordenador crea imágenes separadas de la zona del cuerpo, llamadas cortes. Se pueden crear modelos tridimensionales de la zona del cuerpo juntando los cortes. 

En la mayoría de los casos, los exámenes completos llevan solo unos cuantos minutos. Los escáneres más modernos pueden tomar imágenes de todo el cuerpo en menos de 30 segundos.

¿Qué información aporta?

Principalmente se utiliza en oncología, para diagnosticar enfermedades y padecimientos del sistema circulatorio(sangre), como la arteriopatía coronaria, aneurismas de vasos sanguíneos y coágulos de sangre; cálculos de riñón y de vejiga; abscesos; enfermedades inflamatorias, como la colitis ulcerativa y la sinusitis; y lesiones de cabeza, del esqueleto y de órganos internos.   

¿Puede perjudicar?

Los riesgos de la tomografía computarizada pueden ser: reacciones alégicas al medio de contraste, daño a la función renal debido al contraste y exposición a la radiación, lo que puede causar a largo plazos tumores, entre otras cosas. Por supuesto, la exposición a la radiación solo será dañina si se llevan muchas exposiciones. Actualmente, la mayoría de las máquinas TC tienen la capacidad de disminuir la dosis de radiación.

A continuación os dejo dos versiones de una misma tomografía axial cerebral; la primera es la original mientras que la segunda la he modificado con un programa llamado Phixr. 

Resonancia magnética de la rodilla.

Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación (rayos X).

Hay diferentes tipos de resonancia magnética como la de abdomen, cervical, pélvica, entre otras. En este caso, vamos a hablar sobre la resonancia magnética de las rodillas:

El objetivo es obtener imágenes claras de las partes blandas y del hueso de la articulación en diferentes planos del espacio, que permitan diagnosticar si hay alguna patología en la rodilla.

Se realiza de la siguiente manera: El paciente se tumba en mesa angosta que se desliza dentro de un escáner en forma de túnel. La camilla se desplazará hasta que la rodilla quede en el centro del equipo de resonancia. 

La máquina comenzará haciendo ruidos cortos y fuertes, para después emitir secuencias de entre 3 y 7 minutos por lo que el paciente debe usar auriculares o bien unos tapones. Tiene una duración de entre 30 y 60 minutos.

                                    

La imagen de la izquierda es la original, la de la derecha la editada. He difuminado la imagen menos los huesos para remarcarlos.